Conecte su atención médica

Nuevas opciones para gestionar sus registros médicos digitales

Imagínese:

  • No se siente bien. Visite un nuevo proveedor de atención médica y puede mostrarle a ese proveedor sus antecedentes de salud de sus citas médicas a desde el 1 de enero de 2016 en adelante.
  • El proveedor utiliza esa información para hacer un diagnóstico y usted encuentra rápidamente al especialista adecuado al consultar un directorio de proveedores actualizado.
  • Tiene una pregunta sobre un reclamo, entonces va a su computadora o dispositivo móvil y, en minutos, se fija si se pagó, se rechazó o si aún se está procesando.
  • Puede llevar sus antecedentes médicos con usted cuando cambie de plan de salud.

A partir del 2021, una nueva norma federal hará que sea más fácil para los afiliados de California Health & Wellness hacer todo esto y mucho más.1

La regla de interoperabilidad y acceso de pacientes (CMS-9115-F) le facilita la obtención de sus registros de salud cuando más los necesita. Ahora tiene acceso total a sus registros de salud en su dispositivo móvil. Esto le ayuda a gestionar mejor su salud y saber qué recursos de atención médica están disponibles para usted.

A partir de 2022, la parte de intercambio de datos de pagador a pagador de la regla1 permitirá a los afiliados anteriores y actuales solicitar llevarse sus registros de salud cuando cambian de planes de salud. Para obtener más información sobre esta regla, visite la sección Intercambio de datos de pagador a pagador que se encuentra en esta página web.

La nueva regla facilita la búsqueda de información:2

  • reclamaciones (pagadas y denegadas)
  • ciertas partes de su información clínica
  • proveedores de atención médica
  • datos del directorio de farmacias3

Los ejemplos de datos que conservamos incluyen:

  • Problemas de salud
  • Vacunas
  • Procedimientos
  • Medicamentos
  • Análisis de laboratorio y resultados
  • Evaluación y plan de tratamiento
  • Miembros del equipo de atención

1 Se aplica a Medicare Advantage, Medicaid y CHIP Managed Care, y a los planes del Mercado de Seguros Médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio financiados por el gobierno federal.

2 Los datos estarán disponibles para fechas de servicio a partir del 1 de enero de 2016. Los datos para pagador a pagador solo cubren datos clínicos.

3 Para planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD).

¿Por qué esto es tan importante?

Tener su información médica en un solo lugar puede ayudarlos a usted y a sus proveedores a:

  • comprender mejor su salud;
  • tomar mejores decisiones;
  • mejorar sus resultados de salud;
  • reducir los costos de atención médica;
  • llevar información a nuevos proveedores o planes de salud.

Mantener la seguridad de su información médica protegida (Protected Health Information, PHI) es importante.

La nueva regla le permite usar una aplicación de un desarrollador de aplicaciones externo (una compañía que no tiene vínculo con California Health & Wellness). Puede usar esta aplicación para buscar su información médica. Cuando elija una aplicación, es importante analizar cómo se pueden usar sus datos y las prácticas de seguridad y privacidad de la aplicación.

La CARIN Alliance está trabajando para promover el intercambio de información médica. Solicitaremos a los desarrolladores de aplicaciones externos que se comprometan a seguir ciertos estándares de privacidad indicados en el Código de conducta de CARIN. El Código de conducta de CARIN es un conjunto de prácticas que estas aplicaciones han adoptado voluntariamente para proteger y asegurar su información médica.4 Visite el sitio web My Health Application para ver una lista de aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN. Le daremos información sobre las agencias federales con las que puede comunicarse si considera que sus derechos de privacidad del paciente no han sido protegidos. Obtenga más información sobre CARIN Alliance.

Antes de compartir sus datos con una aplicación externa, le pediremos que acepte una declaración de acceso a sus datos. Este es un paso de seguridad adicional para proteger sus datos.

4 California Health & Wellness no realiza un seguimiento del cumplimiento continuo de las aplicaciones con el Código de conducta de CARIN.

Miembros actuales:  Qué hacer ahora

  1. Encuentre una aplicación. Visite el sitio web My Health Application para obtener una lista de aplicaciones que aceptaron el Código de conducta de CARIN.

    Al aceptar el Código de conducta de CARIN, el desarrollador externo de la aplicación certifica que cumple con ciertas prácticas de seguridad estándar. Estas prácticas incluyen, entre otras:
    • Proteger los datos personales de un usuario contra:
      • pérdida o acceso no autorizado
      • uso
      • alteración
      • destrucción
      • anotación no autorizada
      • divulgación
    • Proteja los datos personales a través de una combinación de sistemas que incluyen:
      • Almacenamiento seguro.
      • Cifrado de registros digitales, tanto en tránsito como en reposo.
      • Acuerdos de uso de datos y obligaciones contractuales.
      • Medidas de obligación (p. ej., controles de acceso, registros y auditorías separadas).
    • Cumplir las leyes de alerta de violación relevantes.
    • Proporcionar soluciones importantes para abordar las violaciones de seguridad. Y abordar otras infracciones debido a un uso indebido de los datos personales del usuario.
    • Adoptar políticas internas y asegurar compromisos contractuales con terceros para prohibir la identificación de datos no identificables o anonimizados.
  2. Descargue la aplicación. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes están disponibles a través de Google Play Store (Android) y de App Store (iOS). También hay aplicaciones web disponibles para computadoras.
  3. Cree su cuenta. Use la aplicación para hacer esto:
    • Para vincular su información de salud, elija su plan de salud.
    • En la pantalla de inicio de sesión, ingrese su nombre de usuario y contraseña del portal para afiliados.
    • Lea la declaración de acceso a sus datos de salud. Si acepta los términos, haga clic en "Allow Access" (Permitir acceso).
  4. Use su información para gestionar su atención médica.